لارنژیت چیست؟ علائم التهاب حنجره، علت‌ها و زمان مراجعه به پزشک

صبح بیدار شده‌اید و صدایتان گرفته و خش‌دار است، شاید چند روز بعد از یک سرماخوردگی. یا پزشک در برگه‌ی شما نوشته «لارنژیت» و می‌خواهید بدانید یعنی چه. لارنژیت همان التهاب حنجره است و بیشتر وقت‌ها بعد از یک عفونت ویروسی مثل سرماخوردگی یا آنفلوانزا پیدا می‌شود و معمولاً طی ۱ تا ۲ هفته خودبه‌خود خوب می‌شود [1].

خلاصه در یک نگاه – لارنژیت (Laryngitis) یعنی التهاب و تورم حنجره (جعبه‌ی صدا) و تارهای صوتی. علامت اصلی آن گرفتگی یا از دست رفتن صداست [1][2]. – شایع‌ترین علت آن عفونت ویروسی دستگاه تنفس فوقانی است. فشار زیاد به صدا، رفلاکس اسید، سیگار، آلرژی و اسپری‌های استنشاقی کورتون‌دار هم می‌توانند باعث آن شوند [1][3][4]. – حاد یعنی کمتر از ۳ هفته و مزمن یعنی بیشتر از ۳ هفته [4]. – استراحت دادن به صدا، نوشیدن مایعات و مرطوب نگه داشتن هوا کمک می‌کنند. پچ‌پچ کردن هم به صدا فشار می‌آورد [1][3]. – آنتی‌بیوتیک در بیشتر موارد کمکی نمی‌کند، چون علت معمولاً ویروس است [2][5][6]. – گرفتگی صدای بیش از ۳ هفته را باید پزشک بررسی کند [14][16]. تنگی نفس اورژانس است [1].

لارنژیت چیست؟

حنجره (Larynx) یا «جعبه‌ی صدا» بالای نای قرار دارد و تارهای صوتی داخل آن هستند [2]. لارنژیت یعنی حنجره و تارهای صوتی تحریک یا متورم شوند [1]. در اصطلاح پزشکی به آن التهاب حنجره (Laryngitis) می‌گویند [2].

صدا وقتی ساخته می‌شود که هوا از بین تارهای صوتی رد شود و آن‌ها را به لرزش درآورد. تورم و التهاب این لرزش را به هم می‌زند. برای همین صدا ضعیف یا گرفته (خشن) می‌شود [3]. به گرفتگی یا تغییر کیفیت صدا در زبان پزشکی «دیسفونی» (Dysphonia) و در زبان عمومی Hoarseness می‌گویند. یعنی تغییر در کیفیت، زیر و بمی، بلندی صدا یا تلاشی که برای حرف زدن لازم است [5].

لارنژیت معمولاً خطرناک یا طولانی نیست [3]. ولی چون گرفتگی صدا علت‌های دیگری هم دارد، دانستن نشانه‌های هشدار مهم است. این نشانه‌ها پایین‌تر آمده‌اند.

لارنژیت حاد و مزمن چه فرقی دارند؟

پزشکان لارنژیت را بر اساس مدت التهاب به دو نوع تقسیم می‌کنند [4]:

علت التهاب حنجره چیست؟

علت‌های عفونی

• ویروس‌ها: شایع‌ترین علت‌اند [2][4]. ویروس‌های سرماخوردگی شایع‌ترین عامل‌اند [4]. آنفلوانزا، پاراآنفلوانزا، آدنوویروس، RSV، کووید-۱۹ و سرخک هم می‌توانند لارنژیت بدهند [3][4].
• باکتری‌ها: کمتر پیش می‌آید [2][3]. احتمالش در افراد سیگاری و کسانی که ایمنی ضعیفی دارند بیشتر است [4].
• قارچ‌ها: کم پیش می‌آید. بیشتر در کسانی دیده می‌شود که ایمنی‌شان ضعیف شده یا اسپری استنشاقی کورتون‌دار مصرف می‌کنند [3].

علت‌های غیرعفونی

• فشار به صدا: فریاد زدن، تشویق کردن در ورزشگاه، آواز خواندن یا حرف زدن زیاد [3][4]. سرفه‌ی طولانی و صاف کردن مداوم گلو هم می‌تواند حنجره را تحریک کند [1][4].
• رفلاکس اسید معده: برگشت اسید معده به گلو یکی از علت‌های لارنژیت است [1]. در کسانی که سیگار نمی‌کشند، شایع‌ترین علت لارنژیت تحریکی تکرارشونده «رفلاکس حنجره‌ای-حلقی» (LPR) است [4]. درباره‌ی ریفلاکس معده به مری (GERD) بیشتر بخوانید.
• سیگار و دود: دود سیگار (حتی دود دست‌دوم)، آلودگی هوا و مصرف زیاد الکل حنجره را تحریک می‌کنند [3].
• آلرژی و مواد تحریک‌کننده: مثل گردوغبار، بخارهای شیمیایی و آلرژن‌های تنفسی [1][2][4].
• اسپری‌های استنشاقی کورتون‌دار: استفاده‌ی مکرر از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی و گشادکننده‌های برونش برای آسم می‌تواند حنجره را ملتهب کند [4]. اگر از اسپری‌های استنشاقی آسم استفاده می‌کنید و صدایتان مدام می‌گیرد، اسپری را خودسرانه قطع نکنید و با پزشک‌تان صحبت کنید.
• ضایعه‌های تار صوتی: توده‌های خوش‌خیم یا بدخیم تار صوتی هم می‌توانند علائمی شبیه لارنژیت بدهند [3].

علائم التهاب حنجره

لارنژیت معمولاً ناگهانی شروع می‌شود و در ۳ روز اول بدتر می‌شود [1]. علائم اصلی:

• گرفتگی یا خش‌دار شدن صدا و گاهی از دست رفتن کامل صدا [1][3]
• سرفه‌ی آزاردهنده‌ای که خوب نمی‌شود، اغلب خشک [1][4]. گاهی سرفه‌ی خشن شبیه پارس [3]
• میل دائمی به صاف کردن گلو [1]
• گلودرد [1] و احساس خارش یا خراشیدگی در گلو [3]
• درد هنگام حرف زدن [3]
• احساس توده در گلو [3]. این حس علت‌های دیگری هم دارد. مقاله‌ی احساس بغض یا توده در گلو (گلوبوس) را ببینید.
• تب و بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن [2]

چون لارنژیت اغلب همراه سرماخوردگی یا آنفلوانزا می‌آید، ممکن است علائم آن‌ها را هم داشته باشید [1].

علائم لارنژیت در کودکان

کودکان علاوه بر علائم بالا ممکن است تب ۳۸ درجه یا بیشتر داشته باشند، غذا و نوشیدنی نخورند یا (به‌ندرت) برای نفس کشیدن مشکل داشته باشند [1].

در کودکان دو نوع التهاب راه هوایی می‌تواند خطرناک شود [2]:

• کروپ (خروسک) بیشتر نوزادان و کودکان کوچک را درگیر می‌کند. علائمش سرفه‌ی خشن شبیه صدای فک دریایی، گرفتگی صدا و صدای زیر و خشن هنگام دم است و معمولاً شب بدتر می‌شود [9].
• اپی‌گلوتیت یعنی تورم اپی‌گلوت، دریچه‌ای که هنگام بلع روی نای را می‌پوشاند. این تورم می‌تواند راه هوایی را ببندد و اورژانس است [10]. نشانه‌هایش تنگی نفس شدید، گلودرد شدید، تب بالا، بلع دردناک و سخت، آب‌ریزش دهان و صدای زیر هنگام نفس کشیدن است [10].

اگر کودک کوچکی (که دندان درنمی‌آورد) برای نفس کشیدن یا قورت دادن مشکل دارد یا آب دهانش راه افتاده، باید بلافاصله پزشک ببیندش [2]. اگر نوزاد زیر ۳ ماه صدایش گرفته، با پزشک تماس بگیرید [2].

لارنژیت چقدر طول می‌کشد و آیا مسری است؟

مدت: لارنژیت معمولاً طی ۱ تا ۲ هفته خودبه‌خود خوب می‌شود [1][3]. اگر بیشتر از ۳ هفته طول بکشد، دیگر حاد نیست و مزمن حساب می‌شود [4].

مسری بودن: خیلی از علت‌های عفونی لارنژیت، مثل ویروس سرماخوردگی و آنفلوانزا، از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شوند [3]. ولی لارنژیتی که از رفلاکس، سیگار، آلرژی یا فشار به صدا می‌آید مسری نیست [3]. اگر احتمال می‌دهید علت عفونی است، تا جایی که می‌شود سر کار یا مدرسه نروید. اگر مطمئن نیستید، از پزشک بپرسید [3]. شستن مرتب دست‌ها بهترین راه پیشگیری از عفونت‌های تنفسی فوقانی است [3].

تفاوت لارنژیت، فارنژیت و التهاب لوزه

این سه بیماری اسم‌های شبیهی دارند ولی جای التهاب فرق می‌کند. حلق (Pharynx) پشت بینی و دهان است و درست بالای حنجره تمام می‌شود. حنجره بین حلق و نای قرار دارد. پس لارنژیت کمی پایین‌تر از فارنژیت اتفاق می‌افتد [3].

برای علائم، علت‌ها و درمان التهاب لوزه، مقاله‌ی التهاب لوزه (Tonsillitis) چیست؟ را بخوانید.

درمان خانگی التهاب حنجره

بیشتر موارد لارنژیت حاد بدون مراجعه به پزشک خوب می‌شوند [1]. درمان بر این‌ها تکیه دارد: هوای مرطوب، استراحت صدا و رعایت بهداشت صوتی [4].

این کارها کمک می‌کنند: – تا جایی که می‌توانید کم حرف بزنید و به صدایتان استراحت بدهید [1][3] – مایعات زیاد بنوشید [1][3] – هوا را مرطوب نگه دارید، مثلاً با دستگاه بخور سرد یا گذاشتن کاسه‌ی آب در اتاق. شوفاژ و کولر هوا را خشک می‌کنند [1][2][3] – بزرگسالان می‌توانند با آب نمک ولرم غرغره کنند. کودکان نباید این کار را بکنند [1]

این کارها را نکنید: – بلند حرف نزنید و پچ‌پچ هم نکنید. هر دو به صدا فشار می‌آورند [1][3] – سیگار نکشید و در جای پر از دود یا گردوغبار نمانید [1] – کافئین و الکل زیاد ننوشید، چون باعث کم‌آبی بدن می‌شوند [1] – برای کودکی که علائم کروپ دارد از بخور داغ استفاده نکنید [9]

داروی لارنژیت: قرص، شربت، اسپری و آنتی‌بیوتیک

هیچ «قرص مخصوص لارنژیت»ی وجود ندارد که برای همه مناسب باشد. انتخاب دارو به علت و شرایط هر فرد بستگی دارد.

• مسکن و داروهای علامتی: داروساز می‌تواند مسکن ساده، شربت سرفه و قرص مکیدنی یا محلول غرغره برای گلودرد پیشنهاد کند [1]. مسکن‌ها و ضداحتقان‌ها ممکن است علائم عفونت تنفسی را کم کنند [2]. ولی Cleveland Clinic می‌گوید ضداحتقان‌ها ممکن است گلو را خشک کنند [3]. پیش از مصرف هر داروی بدون نسخه با پزشک یا داروساز مشورت کنید. به افراد زیر ۱۸ سال آسپرین ندهید [3]. درباره‌ی داروهای بدون نسخه‌ی سرماخوردگی، داروهای سرماخوردگی؛ کدام مؤثرند و کدام لازم نیستند؟ را بخوانید.
• اسپری: اسپری‌های بینی، گلو یا استنشاقی را فقط با تجویز پزشک مصرف کنید. اسپری‌های استنشاقی کورتون‌دار خودشان می‌توانند یکی از علت‌های لارنژیت باشند [3][4].
• آنتی‌بیوتیک: لارنژیت معمولاً ویروسی است و آنتی‌بیوتیک کمکی نمی‌کند [2]. راهنمای انجمن گوش، حلق و بینی آمریکا (AAO-HNS) توصیه‌ی قوی دارد که برای گرفتگی صدا آنتی‌بیوتیک به‌طور معمول تجویز نشود [5]. مرور کاکرین روی لارنژیت حاد بزرگسالان نشان داد آنتی‌بیوتیک در معیارهای عینی صدا اثری ندارد. فایده‌ی کمی که در برخی علائم گزارش شده هم شاید به عوارض، هزینه و خطر مقاومت میکروبی نیرزد [6]. اگر پزشک عفونت باکتریایی را تشخیص دهد، ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند [1][3]. بخوانید: آنتی‌بیوتیک چیست و چرا نباید خودسرانه مصرف شود؟
• کورتون و داروی ضدرفلاکس: طبق راهنمای AAO-HNS، پزشک نباید پیش از دیدن حنجره به‌طور معمول کورتون تجویز کند. داروی ضدرفلاکس هم نباید فقط به حدس رفلاکس و بدون معاینه‌ی حنجره برای گرفتگی صدای تنها تجویز شود [5]. اگر رفلاکس ثابت شود، پزشک ممکن است تغییر رژیم و سبک زندگی و داروی ضداسید را در نظر بگیرد [4].

لارنژیت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

• شرح حال و معاینه: پزشک معمولاً با پرسیدن علائم و فعالیت‌های اخیر و نگاه کردن به گلو تشخیص می‌دهد. اغلب آزمایش لازم نیست [3].
• آزمایش‌های ساده: پزشک عمومی ممکن است با آینه‌ی کوچک داخل گلو را ببیند، از پشت گلو نمونه بگیرد یا آزمایش خون بخواهد [1].
• لارنگوسکوپی (Laryngoscopy): معاینه‌ی حنجره با دوربین یا آینه، استاندارد اصلی بررسی است وقتی علائم ادامه پیدا می‌کنند [4]. طبق راهنمای AAO-HNS، اگر گرفتگی صدا طی ۴ هفته خوب یا بهتر نشود، یا اگر به علت جدی شک باشد (در هر زمانی)، باید لارنگوسکوپی انجام شود یا بیمار به پزشکی که آن را انجام می‌دهد ارجاع شود [5]. MedlinePlus هم می‌گوید کسی که گرفتگی صدایش بیش از یک ماه طول کشیده (به‌خصوص اگر سیگاری است) باید متخصص گوش، حلق و بینی را ببیند [2].
• سایر بررسی‌ها: در صورت نیاز، کشت گلو، سی‌تی‌اسکن یا نمونه‌برداری (بیوپسی) [3]. AAO-HNS توصیه می‌کند پیش از دیدن حنجره، سی‌تی یا MRI انجام نشود [5].

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

فوری: با اورژانس تماس بگیرید یا به اورژانس بروید

• تنگی نفس در شما یا کودک‌تان [1]
• صدای زیر و خشن هنگام نفس کشیدن (استریدور) [3][4]
• آب‌ریزش دهان یا ناتوانی در قورت دادن آب دهان، به‌خصوص در کودک [2][3][10]
• کبودی، خاکستری یا رنگ‌پریدگی لب، زبان یا پوست کودک مبتلا به کروپ [9]
• سرفه با خون [3]

بدون معطلی (همان روز) به پزشک مراجعه کنید

• گلودرد خیلی شدید یا سختی در قورت دادن [1]
• تبی که پایین نمی‌آید یا دردی که بیشتر می‌شود [3]
• نوزاد زیر ۳ ماه با صدای گرفته [2]

مراجعه‌ی برنامه‌ریزی‌شده به پزشک

• علائم بعد از ۲ هفته بهتر نشده (در کودک بعد از ۱ هفته) [1][2]
• مدام لارنژیت می‌گیرید یا مشکل صدا دارید [1]
• گرفتگی صدا بیشتر از ۳ هفته طول کشیده [14][16]
• همراه گرفتگی صدا، توده یا تورم در گردن دارید [5][12]

راهنمای AAO-HNS می‌گوید در این شرایط حنجره باید زودتر معاینه شود [5]: – جراحی اخیر سر، گردن یا قفسه‌ی سینه – لوله‌گذاری اخیر در نای – توده‌ی گردن – تنگی نفس یا استریدور – سابقه‌ی مصرف دخانیات – کسانی که صدایشان ابزار کارشان است

آیا لارنژیت خطرناک است؟ گرفتگی صدا و سرطان حنجره

لارنژیت حاد معمولاً عارضه‌ای ندارد [3]. استثنای مهم وقتی است که ساختارهای نزدیک، مثل اپی‌گلوت، هم ملتهب شوند. تورم شدید می‌تواند راه هوایی را ببندد و جان را تهدید کند [3]. لارنژیت مزمن ممکن است با گذشت زمان به اسکار یا تغییرات دائمی برسد [3].

دلیل دیگر جدی گرفتن گرفتگی صدای طولانی این است که شایع‌ترین علامت سرطان حنجره همین است. گرفتگی صدای بیشتر از ۳ هفته یکی از شایع‌ترین علائم سرطان حنجره است [14]. علائم اصلی سرطان حنجره طبق NHS [12]:

• گرفتگی یا تغییر صدایی که خوب نمی‌شود
• توده یا تورم در گردن
• سختی در قورت دادن یا نفس کشیدن
• علائم کمتر شایع: گوش‌دردی که خوب نمی‌شود، بوی بد دهان، کاهش وزن بی‌دلیل

راهنمای NICE بریتانیا (NG12) می‌گوید برای افراد ۴۵ سال و بالاتر که گرفتگی صدای پایدار و بی‌دلیل یا توده‌ی گردنی بی‌دلیل دارند، ارجاع در مسیر «مشکوک به سرطان» در نظر گرفته شود [15].

عوامل خطر سرطان حنجره طبق NHS [13]: – سیگار و مصرف زیاد الکل – سن بالای ۴۰ سال – مرد بودن – سابقه‌ی خانوادگی – رفلاکس اسید – پرتودرمانی قبلی گردن

یک نکته‌ی مهم: این علائم بیشتر وقت‌ها علت‌های دیگری دارند و به معنی سرطان نیستند. ولی تشخیص زودتر درمان را مؤثرتر می‌کند. پس گرفتگی صدای طولانی را بی‌جواب نگذارید [12][14].

پیشگیری از لارنژیت

• دست‌ها را مرتب بشویید و در فصل سرماخوردگی و آنفلوانزا با بیماران تنفسی تماس نزدیک نداشته باشید [2][3]
• سیگار و ویپ نکشید و از دود دست‌دوم دور بمانید [3]. ترک سیگار به پیشگیری از تومورهای سر و گردن هم کمک می‌کند [2]
• به صدایتان فشار نیاورید [2]
• اگر سوزش سر دل دارید، مراقب غذایتان باشید [3]
• آب کافی بنوشید و یادتان باشد کافئین و الکل آب بدن را کم می‌کنند [3]
• واکسن‌های آنفلوانزا و کووید-۱۹ را به‌موقع بزنید [1][3]

مشاوره با طبیب‌یاب: اگر گرفتگی صدایتان بیش از ۳ هفته طول کشیده یا با مشکل در بلع یا تنفس همراه است، به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید (تنگی نفس شدید نیاز به اورژانس دارد). برای پیدا کردن متخصص و گرفتن نوبت، فهرست متخصصان گوش، حلق و بینی در طبیب‌یاب را ببینید.

سؤالات متداول

لارنژیت چیست به زبان ساده؟

لارنژیت یعنی التهاب و تورم حنجره (جعبه‌ی صدا) و تارهای صوتی. علامت اصلی‌اش گرفتگی یا از دست رفتن صداست [1][2]. اسم انگلیسی‌اش Laryngitis است [2].

لارنژیت چیه و معنی آن چیست؟

«لارنژیت» از Larynx (حنجره) می‌آید و در فارسی به آن «التهاب حنجره» می‌گویند [2]. معمولاً دنبال سرماخوردگی یا استفاده‌ی زیاد از صدا پیدا می‌شود و طی ۱ تا ۲ هفته خوب می‌شود [1][4].

آیا لارنژیت خطرناک است؟

بیشتر وقت‌ها نه. لارنژیت معمولاً خطرناک یا طولانی نیست [3]. ولی اگر تنگی نفس، صدای خشن هنگام دم، آب‌ریزش دهان یا سرفه با خون دارید، فوری به پزشک یا اورژانس بروید [1][3]. گرفتگی صدای بیشتر از ۳ هفته هم باید بررسی شود [14][16].

تفاوت لارنژیت و فارنژیت چیست؟

فارنژیت التهاب حلق (پشت گلو) است و علامت اصلی‌اش گلودرد است [7]. لارنژیت التهاب حنجره است که کمی پایین‌تر از حلق قرار دارد [3]، و علامت اصلی‌اش گرفتگی صداست [1].

لارنژیت مسری است؟

اگر علتش عفونت باشد، مثل ویروس سرماخوردگی، آن عفونت می‌تواند به دیگران منتقل شود [3]. لارنژیتی که از رفلاکس، سیگار، آلرژی یا فشار به صدا می‌آید مسری نیست [3].

ورم گلو از بیرون نشانه چیست؟

تورم دو طرف گردن یا زیر چانه بیشتر وقت‌ها از بزرگ شدن غدد لنفاوی است، چون بدن دارد با عفونتی مثل سرماخوردگی، التهاب لوزه یا عفونت گلو مبارزه می‌کند. این تورم معمولاً طی ۱ تا ۲ هفته خوب می‌شود [11]. اگر غده‌ها بزرگ‌تر می‌شوند یا ظرف ۱ هفته کوچک نشدند، اگر سفت و بی‌حرکت‌اند، اگر بدون نشانه‌ی عفونت پیدا شده‌اند، یا اگر همراهشان تعریق شبانه یا تب بالا دارید، پزشک را ببینید [11]. اگر همراه تورم، قورت دادن خیلی سخت است یا تنفس مشکل دارد، فوری مراجعه کنید [11]. توده‌ی گردن همراه گرفتگی صدا هم باید بررسی شود [5][12].

علائم مشکل حنجره چیست؟

گرفتگی یا تغییر صدا، از دست رفتن صدا، سرفه‌ی مداوم، صاف کردن مکرر گلو و گلودرد علائم شایع لارنژیت‌اند [1]. علائمی مثل توده‌ی گردن، سختی بلع یا تنفس، یا گرفتگی صدایی که خوب نمی‌شود باید به پزشک نشان داده شوند [12].

درد حنجره نشانه چیست؟

درد و خراشیدگی گلو همراه گرفتگی صدا بیشتر وقت‌ها از لارنژیت است، که اغلب دنبال سرماخوردگی یا آنفلوانزا می‌آید [1][3]. گلودرد بدون گرفتگی صدا بیشتر به فارنژیت یا التهاب لوزه می‌خورد [7][8]. درد خیلی شدید یا سختی بلع یعنی باید همان روز پزشک ببیند [1].

سرطان حنجره چه علائمی دارد؟

علائم اصلی سرطان حنجره: گرفتگی یا تغییر صدایی که خوب نمی‌شود، توده یا تورم در گردن، و سختی در قورت دادن یا نفس کشیدن. گوش‌درد پایدار، بوی بد دهان و کاهش وزن بی‌دلیل کمتر دیده می‌شوند [12]. گرفتگی صدای بیشتر از ۳ هفته یکی از شایع‌ترین علائم آن است [14]. این علائم اغلب علت‌های بی‌خطرتری دارند، ولی باید پزشک بررسی کند [12].

بهترین درمان برای التهاب حنجره چیست؟

در لارنژیت حاد این‌ها کمک می‌کنند: استراحت دادن به صدا، نوشیدن مایعات زیاد، مرطوب نگه داشتن هوا، دوری از دود، و پچ‌پچ نکردن [1][3][4]. در لارنژیت مزمن، درمان به علت بستگی دارد. پزشک ممکن است بعد از معاینه‌ی حنجره درمان رفلاکس، صدادرمانی یا درمان‌های دیگر را پیشنهاد کند [3][5].

چه قرصی برای التهاب حنجره مناسب است؟

قرص واحدی برای همه وجود ندارد. داروساز می‌تواند برای کم کردن درد و گلودرد مسکن ساده، قرص مکیدنی یا شربت سرفه پیشنهاد کند [1]. آنتی‌بیوتیک در لارنژیت ویروسی کمکی نمی‌کند [2][6]. کورتون هم نباید پیش از معاینه‌ی حنجره به‌طور معمول تجویز شود [5]. هیچ دارویی را بدون مشورت با پزشک یا داروساز مصرف نکنید.

آیا برای لارنژیت آنتی‌بیوتیک لازم است؟

معمولاً نه. لارنژیت بیشتر ویروسی است و آنتی‌بیوتیک کمکی نمی‌کند [2]. راهنمای AAO-HNS تجویز معمول آنتی‌بیوتیک برای گرفتگی صدا را رد می‌کند [5]. فقط اگر پزشک عفونت باکتریایی تشخیص دهد، آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود [1][3].

hoarseness چیست؟

Hoarseness یعنی گرفتگی یا خشونت صدا. در زبان پزشکی به آن دیسفونی (Dysphonia) می‌گویند: تغییر در کیفیت، زیر و بمی یا بلندی صدا، یا تلاشی که برای حرف زدن لازم است، به‌طوری که ارتباط یا کیفیت زندگی را مختل کند [5]. لارنژیت یکی از علت‌های آن است [1].

«نوعی گرفتگی صدا» یا «التهاب حنجره» در جدول چیست؟

اصطلاح پزشکی التهاب حنجره «لارنژیت» (Laryngitis) است [2]. اصطلاح پزشکی گرفتگی صدا «دیسفونی» (Dysphonia) است [5]. کدام جواب در جدول می‌نشیند به تعداد خانه‌ها و صورت سؤال بستگی دارد.

سلب مسئولیت: این مطلب مجله سلامت طبیب‌یاب فقط برای آگاهی عمومی است و جای معاینه، تشخیص یا درمان پزشک را نمی‌گیرد. اگر تنگی نفس، صدای خشن هنگام دم، آب‌ریزش دهان یا سرفه با خون دارید، فوراً به اورژانس بروید. هیچ دارویی، از جمله آنتی‌بیوتیک یا کورتون، را خودسرانه شروع یا قطع نکنید.

منابع

1. NHS. Laryngitis. Page last reviewed: 17 January 2024. https://www.nhs.uk/conditions/laryngitis/
2. MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine). Laryngitis. Review date: 9 October 2024. https://medlineplus.gov/ency/article/001385.htm
3. Cleveland Clinic. Laryngitis: How To Get Your Voice Back. Last updated 4 February 2026. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22268-laryngitis
4. Aboul Hosn O, Sutton AE. Acute Laryngitis. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; updated 14 February 2026. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534871/
5. Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;158(1_suppl):S1–S42. PMID: 29494321. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29494321/
6. Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(5):CD004783. PMID: 26002823. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26002823/
7. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Pharyngitis – sore throat. Review date: 3 July 2025. https://medlineplus.gov/ency/article/000655.htm
8. NHS. Tonsillitis. Page last reviewed: 8 March 2024. https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/
9. NHS. Croup. Page last reviewed: 2 August 2023. https://www.nhs.uk/conditions/croup/
10. NHS. Epiglottitis. Page last reviewed: 27 March 2025. https://www.nhs.uk/conditions/epiglottitis/
11. NHS. Swollen glands. Page last reviewed: 29 September 2023. https://www.nhs.uk/symptoms/swollen-glands/
12. NHS. Laryngeal cancer – Symptoms. Page last reviewed: 1 September 2025. https://www.nhs.uk/conditions/laryngeal-cancer/symptoms/
13. NHS. Laryngeal cancer – Causes. Page last reviewed: 1 September 2025. https://www.nhs.uk/conditions/laryngeal-cancer/causes/
14. Cancer Research UK. Symptoms of laryngeal cancer. Last reviewed: 16 July 2024. https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/laryngeal-cancer/symptoms
15. NICE. Suspected cancer: recognition and referral (NG12) – Recommendations organised by site of cancer, recommendation 1.8.1. Published 23 June 2015, last updated 15 April 2026. https://www.nice.org.uk/guidance/ng12/chapter/Recommendations-organised-by-site-of-cancer
16. NHS Greater Glasgow and Clyde – Right Decisions. Hoarseness (ENT referral guidance). Last reviewed: 7 May 2025. https://www.rightdecisions.scot.nhs.uk/ggc-primary-care/ear-nose-and-throat-ent/ear-nose-and-throat-ent-referral-guidance/throat-conditions/hoarseness/